As lombrigas intestinais dos cães e gatos e suas repercussões nas crianças, adolescentes e adultos

Os animais de companhia (cães e gatos) estão frequentemente parasitados com lombrigas (helmintas). As lombrigas intestinas destes animais não provocam infeções intestinais em humanos. Mas podem provocar doenças noutros órgãos – olhos, fígado, pele, etc.
O contacto com cães e gatos não tem qualquer risco de desencadearem infeções por lombrigas intestinais em humanos. E a medicação com os “desparasitantes” comuns, e nas doses padrão, só trata as lombrigas existentes no intestino.
Assim, justifica-se um reforço da desparasitação dos animais de companhia e não das pessoas.

Figura 1: Joanito – o nosso cão; Figura 2 : Exposição a animais de companhia

Que tipos de parasitas intestinais podem existir nas pessoas e nos animais de companhia?

Existem dois grandes grupos de parasitas: os Protozoários (são microscópicos, constituídos por uma única célula) e os helmintas (as lombrigas). Apenas abordaremos estas últimas.

A medicação padrão com os fármacos conhecidos como “desparasitantes” só trata as lombrigas, e não os protozoários.

Os diferentes tipos de lombrigas, variam, no tamanho, de poucos milímetros a 40 cm. Em regra são visíveis a olho nu. Na Tabela I estão discriminados as lombrigas que podem afetar as pessoas e/ou cães e gatos.

Tabela I: Lombrigas (helmintas) que podem existir em pessoas e/ou em cães e gatos

	Humanos	Cães	Gatos	Doenças em humanas
Enterobius vermicularis (oxiúros)	Sim	Não	Não	Afeta 10 a 20% das crianças
Áscaris lumbricoides (áscaris)	Sim	Não	Não	Atualmente raro (< 2% das crianças)
Trichuris trichiura (trichuris)	Sim	Não	Não	Não há relatos de casos em crianças há mais de 10 anos
Strongiloides stercoralis (estrongiloides)	Sim	Raro	Não	Não há relatos de casos em crianças há mais de 10 anos
Ancylostoma duodenale (ancilóstomo)	Sim	Não	Não	Não há relatos de casos em crianças há mais de 10 anos
Taenia saginata e Tania solium (ténias)	Sim	Não	Não	Não há relatos de casos em crianças há mais de 20 anos
Toxascaris leonina	Não	Sim	Sim	Não
Toxocara canis	Sim*	Sim	Não	Larva migrans cutânea, visceral e ocular. Infeta humanos após penetração pela pele; não provoca doença intestinal em humanos
Toxocara catis	Sim	Não	Sim	Larva migrans cutânea, visceral e ocular. Infeta humanos após penetração pela pele; não provoca doença intestinal em humanos.
Trichuris vulpis	Não	Sim	Não	Não
Ancylostoma caninum	Raro	Sim	Não	Não
Ancylostoma tubaeforme	Não	Não	Sim	Não
Ancylostoma braziliense	Raro	Sim	Sim	Larva migrans cutânea (Figura 3), visceral e ocular. Infeta humanos após penetração pela pele; não provoca doença intestinal em humanos
Ancylostoma ceylanicum	Raro	Sim	Sim	Não existe em Portugal
Uncinaria stenocephala	Sim	Sim	Sim	Apenas larva migrans cutânea
Aelurostrongylus abstrusus	Não	Não	Sim	Não
Angiostrongylus vasorum	Não	Sim	Não	Não
Capillaria aerophila	Muito raro	Sim	Não	Não
Dipylidium caninum (ténia)	Muito raro	Sim	Não	Não

Figura 3: Larva migrans cutânea por Ancylostoma braziliense

Conclusões

As lombrigas dos animais de companhia são diferentes dos humanos.
As lombrigas intestinas dos animais não provocam lombrigas intestinais em humanos.
Justifica-se um reforço no tratamento das lombrigas intestinais nos animais e não nas pessoas.

Como tudo na vida e nas profissões … muitos não fazem o que deviam; mas outros tantos, não deviam, mas fazem.

“Dos principais deveres do médico é o de educar a população,
e não o de prescrever fármacos”.
Sir Williams Osler